Zdravstvena grupacija ACIBADEM nudi najbolje opcije liječenja bolesti bubrega, a dođe li do zatajenja bubrega, pravo odredište za transplantaciju je u Turskoj.
Transplantacija bubrega rješenje je za pacijente sa zatajenjem bubrega. Zdravi bubrezi imaju mnoge funkcije poput filtriranja otpadnih tvari i toksina, lučenja eritropoetina koji potiče proizvodnju crvenih krvnih stanica, oslobađanja renina koji pomaže u kontroli krvnog tlaka i još mnogo toga. Ne rade li bubrezi dobro, to utječe na vitalne tjelesne funkcije i uzrokuje srčane probleme, probleme u plućima i kostima. Uznapredovali gubitak funkcije bubrega poznat je kao zatajenje bubrega ili terminalna bolest bubrega (ESRD). Ljudima koji pate od zatajenja bubrega nužna je dijaliza ili transplantacija bubrega kako bi preživjeli. Dijaliza jeste opcija kojom se može spasiti život, no aparat ne može zamijeniti sve funkcije zdravoga organa. Istraživanja pokazuju da uspješna transplantacija bubrega osigurava bolju kvalitetu života i dulji životni vijek u usporedbi s dijalizom. Dugoročno gledano, transplantacija i jeste najisplativija alternativa dijalizi.
Tijekom operacije transplantacije bubrega, pacijent dobiva zdrav organ od umrlog ili živog davatelja. Novi bubreg se postavlja u abdomen te povezuje s žilama i mjehurom. Oštećeni bubrezi obično se ne uklanjaju osim ako ne uzrokuju neke probleme. Transplantacija bubrega velika je operacija, a uspješnost ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući iskustvo tima transplantacijskog centra.
Diljem svijeta, unatoč svim naporima, nedostaje organa umrlih davatelja. Općenito, ljudi mogu zdravo živjeti sa samo jednim zdravim bubregom. Stoga transplantacija bubrega od živoga davatelja za neke pacijente može biti alternativa dugim listama čekanja. Zdravi ljudi voljni pomoći voljenoj osobi mogu se odlučiti za donaciju bubrega. U najboljem slučaju, davatelj i primatelj imaju istu vrstu tkiva te kompatibilne krvne grupe. No, danas postoje učinkovita i uspješna rješenja za transplantacije bubrega od živih davatelja čak i ako tkiva nisu kompatibilna. Ponekad se par primatelj-davatelj može upariti s drugim, a donirani bubrezi se mogu ‘zamijeniti’. Postupak se naziva upareno doniranje ili križna transplantacija. Uparena donacija osigurava da svaki primatelj dobije odgovarajući bubreg.
Pacijenti iz inozemstva u Turskoj mogu se prijaviti samo za transplantaciju bubrega od živog davatelja. Moraju imati davatelja koji je voljan darovati besplatno. Neki od kriterija za davatelje su da moraju biti stariji od 25 godina, blisku rodbinu do 4. koljena ili odobrenje etičkog povjerenstva, zdrave bubrega te dobro opće zdravlje. U Acibadem Centru za transplantaciju bubrega, detaljna preoperativna provjera čini ovaj postupak darivanja života sigurnim – jer davatelj ne bi smio donirati ako postoji rizik za njegovo ili njezino zdravlje u budućnosti.
Prije transplantacije bubrega od živog davatelja, i davatelj i primatelj predmetom su detaljnih laboratorijskih pretraga, suvremene dijagnostike te fizičkih pretraga kako bi se procijenila prikladnost za operaciju. Nakon što je evaluacija završena, može se odrediti vrijeme operacije. U Acibadem Centru za transplantaciju bubrega, davatelji imaju koristi od minimalno invazivne kirurgije koja se naziva laparoskopska donorska nefrektomija.
U cilju bržeg oporavka, radi se mali rez. Suvremene kirurške tehnike omogućuju vađenje bubrega kroz jedan tjelesni otvor, pupak ili porođajni kanal kod žena (NOTES postupak). Primatelj se obično dovodi u jedinicu intenzivne njege kako bi se pomno nadzirao odmah nakon transplantacije. Bubreg koji stiže od živoga davatelja, obično počinje raditi odmah ili ubrzo nakon operacije.
Dojenčad i djeca svih dobnih skupina mogu trebati transplantaciju bubrega. Najčešći uzroci zatajenja bubrega u pedijatrijskih pacijenata su kongenitalne anomalije i genetska stanja. Urođeni poremećaji mokraćnog sustava koji zahvaćaju više organa mogu predstavljati značajnu poteškoću za transplantaciju bubrega u djece. Katkad su potrebne i dodatne operacije, poput otvorene vezikostomije i povećanja mokraćnog mjehura. Centar za transplantacije Acibadem ima značajno iskustvo s neonatalnim i pedijatrijskim bubrežnim bolesnicima, uključujući složene slučajeve i kombinirane transplantacije jetra i bubrega. Stopa uspješnosti naših pedijatrijskih pacijenata nakon transplantacije bubrega je 100%.
Nakon transplantacije bubrega, pacijenti moraju provesti nekoliko dana u bolnici kako bi se oporavili. Pomno se prate zbog mogućih komplikacija, krvarenja ili infekcije. Većina pacijenata može hodati dan nakon transplantacije. U Acibadem Centru za transplantaciju bubrega davatelj obično ostaje u bolnici dva dana. Primatelj dobija otpust nakon tjedan dana. Pacijenti se mogu vratiti svom normalnom životu u razdoblju od nekoliko tjedana. Do kraja života moraju redovito uzimati lijekove (imunosupresivi) kako bi spriječili tijelo da odbaci novi organ. Tijekom prvih mjeseci nakon operacije bit će potrebne redovite kontrolne pretrage kako bi se osiguralo da bubreg dobro radi i da imunosupresivi budu potpuno prilagođeni.
Život nakon transplantacije bubrega sliči životu prije zatajenja bubrega. Nakon uspješne transplantacije bubrega, primatelj ne treba dijalizu, nema značajnih ograničenja u prehrani i općenito se osjeća dobro. Ipak, ti se pacijenti moraju pridržavati nekih pravila kako bi presađeni organ ostao zdrav. Aktivan život, zdrave navike i prehrana s niskim udjelom soli i masti preporuke su za cijeli život. Propisane imunosupresive treba uzimati svaki dan. Najčešći razlog odbacivanja organa je nepravilan unos lijekova protiv odbacivanja. Simptomi odbacivanja presađenog bubrega često su blagi; stoga su redovite pretrage i pregledi nužni. U većini slučajeva, iskusni liječnici mogu riješiti problem odbacivanja organa.
Transplantirani bubreg nema ‘rok valjanosti’. Kod nekih pacijenata može trajati cijeli život, dok drugima može trebati više od jedne transplantacije u životu. Mnogo je čimbenika koji utječu na život transplantiranog organa; opće zdravstveno stanje davatelja i primatelja, je li davatelj bio živ ili ne, uzrok transplantacije (trajno stanje može naštetiti i novom bubregu) itd. Čak i ako transplantirani bubreg zataji, pacijent i dalje može započeti dijalizu ili se odlučiti za drugu transplantaciju koja se zove retransplantacija.
Pacijentica iz Francuske je 2020. proslavila je 50 godina aktivnoga života nakon transplantacije bubrega. Operacija provedena 1971. smatra se jednom od najdugovječnijih transplantacija bubrega u Velikoj Britaniji. Transplantacija provedena u lipnju 1977. smatra se najdugovječnijom u Aziji. Sve su to transplantacije obavljene prije mnogo godina. Danas su kirurške tehnike i imunosupresivi puno sofisticiraniji, a primatelji bubrega mogu očekivati još bolje rezultate.
Posljednjih desetljeća rezultati transplantacije bubrega dramatično su se poboljšali. Razvoj kirurških tehnika, napredno razumijevanje imunološkog sustava i imunosupresivnih režima uz bolje mogućnosti antimikrobnog liječenja pridonose većoj stopi preživljavanja pacijenata s transplantiranim bubregom. Međutim, transplantacija bubrega još uvijek je visokospecijalizirana medicinska intervencija. Stopa uspješnosti uvelike ovisi o kvaliteti zdravstvenog centra i tima odgovornog za operaciju i dugotrajno praćenje. U Acibadem Centrima za transplantaciju bubrega stopa preživljavanja transplantiranog organa je 99% nakon prve godine i 94% u petoj godini. Stopa preživljavanja pacijenata je 99% prve godine i 95% pete godine.
Turska je svjetski lider u transplantaciji bubrega, s više od 3500 takvih operacija na godinu. Budući da doniranih organa kadavera nema dovoljno ni u svijetu, 80% transplantacija bubrega u Turskoj radi se sa živim davateljima. Dobro regulirane programe transplantacije i stope uspješnosti strogo nadzire Ministarstvo zdravstva. Centri za transplantacije su predmetom redovitih provjera, dok je donja granica uspješnosti postavljena na 85%. Mnogi pacijenti iz cijeloga svijeta daju prednost Turskoj za transplantaciju bubrega zbog velikog iskustva, pristupačnih cijena i visoke stope uspješnosti centara za transplantaciju.
Naši kirurzi za transplantaciju bubrega obave više od 300 operacija na godinu, sa stopom uspješnosti iznad svjetskog prosjeka. Acibadem Centar za transplantaciju bubrega također može ponuditi: