Punkcija jajnih stanica u IVF-u: trajanje i bol

Punkcija jajnih stanica jedan je od ključnih koraka u postupku izvantjelesne oplodnje (IVF). Mnoge pacijentice prije zahvata najviše zanima koliko će trajati i hoće li boljeti. To su posve razumljiva pitanja, jer je riječ o postupku koji se odvija u osjetljivom dijelu liječenja plodnosti, a pritom često dolazi nakon dana injekcija i emocionalnog opterećenja.

U ovom tekstu objašnjavamo kako izgleda punkcija jajnih stanica, koliko traje, što možete očekivati tijekom i nakon zahvata te kada se trebate javiti liječniku.

Što je punkcija jajnih stanica?

Punkcija jajnih stanica, koju se često naziva i aspiracija folikula ili vađenje jajnih stanica, postupak je kojim se iz jajnika uzimaju jajne stanice iz folikula zrelih nakon hormonske stimulacije. Zahvat se izvodi u sklopu IVF-a, najčešće pod kontrolom ultrazvuka, kroz vaginu, pomoću tanke igle.

Prije punkcije pacijentica je obično prethodno prošla stimulaciju jajnika lijekovima kako bi sazrelo više jajnih stanica. To znači da je jajnik često povećan i osjetljiv, pa je normalno da se i sam zahvat doživljava s više zabrinutosti.

Koliko traje punkcija jajnih stanica?

Sam zahvat obično traje kratko. U većini slučajeva punkcija traje oko 10 do 20 minuta, ali stvarno trajanje može biti kraće ili nešto dulje, ovisno o nekoliko čimbenika:

• broju folikula koje treba punktirati
• pristupačnosti jajnika na ultrazvuku
• individualnoj anatomiji
• iskustvu i tehnici tima
• vrsti analgezije ili anestezije

Iako je sam postupak kratak, ukupno vrijeme provedeno u ambulanti ili dnevnoj bolnici bit će dulje. U to ulazi priprema za zahvat, razgovor s timom, provođenje analgezije ili anestezije, kratko praćenje nakon zahvata i otpust kući. Zato je dobro unaprijed planirati da ćete u ustanovi provesti veći dio prijepodneva ili dana.

Boli li punkcija jajnih stanica?

Na pitanje boli li zahvat ne postoji jedno isto iskustvo za sve žene. Doživljaj ovisi o osjetljivosti, broju punktiranih folikula, napetosti u trbuhu i tome provodi li se postupak u analgosedaciji, kratkoj anesteziji ili bez jače sedacije.

Mnoge pacijentice opisuju zahvat kao neugodan pritisak, grčenje ili kratkotrajnu bol, ali ne nužno kao izrazito bolan postupak. Ako se koristi sedacija ili anestezija, tijekom zahvata se najčešće osjeća vrlo malo ili ništa. Nakon buđenja mogu se javiti blagi bolovi nalik menstrualnima, osjećaj napuhanosti ili osjetljivost u zdjelici.

Važno je unaprijed razgovarati s liječnikom o očekivanoj boli i dostupnim opcijama ublažavanja nelagode. Ako imate nisku toleranciju na bol, ranija traumatska iskustva ili izrazitu anksioznost, to svakako recite timu prije zahvata.

Kako izgleda postupak?

Postupak se obično odvija u nekoliko koraka:

• kratka priprema i provjera dokumentacije
• postavljanje pacijentice u ginekološki položaj
• primjena dogovorene analgezije ili anestezije
• ultrazvučno vođena punkcija folikula kroz vaginu
• prikupljanje folikularne tekućine u laboratorij
• kratki nadzor nakon zahvata

Tijekom punkcije liječnik ultrazvukom vodi tanku iglu kroz stijenku vagine do jajnika. Iz svakog folikula aspirira se tekućina koju embriološki laboratorij odmah pregledava kako bi se pronašle jajne stanice. Cijeli tim radi koordinirano i brzo, jer je važno očuvati kvalitetu stanica.

Što možete očekivati nakon zahvata?

Nakon punkcije je uobičajeno imati blage grčeve, osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha ili lagano vaginalno krvarenje. To obično prolazi kroz kratko vrijeme. Neke žene taj dan osjećaju umor, pospanost ili laganu omamljenost, osobito ako je korištena sedacija.

Preporuke nakon zahvata mogu uključivati odmor, dovoljan unos tekućine i izbjegavanje većeg fizičkog napora taj dan. O povratku na posao i drugim aktivnostima najbolje je slijediti upute vaše klinike, jer će one ovisiti o tome kako ste podnijeli postupak i koliko je folikula punktirano.

Također, zbog hormonske stimulacije jajnika postoji mogućnost nelagode u trbuhu i nadutosti. Ako bol postane jača nego što se očekuje, važno je ne ignorirati simptome.

Kada se trebate javiti liječniku?

Odmah kontaktirajte kliniku ili liječnika ako nakon punkcije imate:

• jaku ili sve jaču bol u trbuhu
• obilno vaginalno krvarenje
• temperaturu ili zimicu
• izraženu mučninu ili povraćanje
• otežano disanje
• naglo povećanje trbuha ili izrazitu napetost

Takvi simptomi nisu uobičajeni i zahtijevaju procjenu. Posebno je važno javiti se ako vam je trbuh znatno bolan ili napet, jer to može upućivati na komplikacije koje treba brzo prepoznati.

Kako se pripremiti za punkciju?

Dobra priprema može smanjiti stres i pomoći da se zahvat lakše podnese. Slijedite upute svoje klinike o tome kada prestati jesti i piti, koje lijekove uzeti te trebate li doći u pratnji. Ako imate alergije, kronične bolesti ili uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, obavezno to unaprijed prijavite liječniku.

Praktično je ponijeti udobnu odjeću, higijenske uloške i organizirati prijevoz kući ako ćete primati sedaciju ili anesteziju. Nakon zahvata vožnja se najčešće ne preporučuje isti dan.

Zaključak

Punkcija jajnih stanica u IVF-u obično je kratkotrajan zahvat, a iskustvo boli razlikuje se od osobe do osobe. U mnogim slučajevima postupak je uz odgovarajuću analgeziju podnošljiv, a nakon njega se očekuju blaga nelagoda i kratak oporavak. Najvažnije je da se prije zahvata dobro informirate, postavite pitanja timu i prijavite sve simptome koji vas zabrinjavaju.

Ako prolazite kroz IVF, otvoren razgovor s liječnikom o punkciji može smanjiti strah i pomoći vam da se osjećate sigurnije u svakom koraku postupka.

FAQ

Koliko traje punkcija jajnih stanica u IVF-u?

Sam zahvat najčešće traje oko 10 do 20 minuta, ali ukupni boravak u klinici može biti dulji zbog pripreme i kratkog nadzora nakon zahvata.

Je li punkcija jajnih stanica bolna?

Iskustvo boli je individualno. Mnoge žene osjećaju samo neugodu ili kratkotrajnu bol, a uz sedaciju ili anesteziju tijekom zahvata najčešće ne osjećaju mnogo.

Što je normalno osjećati nakon punkcije?

Blagi grčevi, osjetljivost u zdjelici, napuhnutost i manje vaginalno krvarenje mogu biti normalni i obično prolaze kroz kratko vrijeme.

Smijem li ići kući isti dan nakon punkcije?

U većini slučajeva da, jer se punkcija radi kao dnevni postupak. Ako ste primili sedaciju ili anesteziju, trebat će vam pratnja kući.

Kada trebam nazvati liječnika nakon zahvata?

Javite se ako imate jaku bol, obilno krvarenje, temperaturu, otežano disanje, izrazitu mučninu ili naglo povećanje trbuha.