Kako se pripremiti za operaciju zamjene zgloba

Zašto je priprema važna?

Operacija zamjene zgloba, najčešće kuka ili koljena, velik je zahvat i uspjeh ne ovisi samo o samoj operaciji nego i o tome kako se pripremite. Dobra priprema pomaže timu da procijeni vaše zdravstveno stanje, smanji rizik od komplikacija i olakša oporavak nakon zahvata.

Priprema za operaciju nije ista za svakoga. To ovisi o dobi, postojećim bolestima, lijekovima koje uzimate i vrsti planirane operacije. Zato je važno pratiti upute vašeg ortopeda, anesteziologa i medicinske sestre.

Koje pretrage možete očekivati?

Prije zamjene zgloba obično se rade pretrage kojima se provjerava opće zdravstveno stanje i sigurnost za anesteziju. Popis može biti različit, ali često uključuje:

• krvne pretrage za procjenu krvne slike, bubrežne i jetrene funkcije te elektrolita
• pretrage zgrušavanja krvi
• EKG za procjenu rada srca
• rendgensku snimku ili druge slikovne pretrage prema potrebi
• procjenu krvnog tlaka, šećera u krvi i drugih kroničnih stanja

U nekim slučajevima liječnik može zatražiti dodatne preglede, primjerice pregled internista, kardiologa ili pulmologa. Ako imate šećernu bolest, bolest srca, astmu, apneju u snu ili druge kronične tegobe, važno je da o tome unaprijed razgovarate.

Što reći liječniku prije operacije?

Što više informacija podijelite, to će planiranje biti sigurnije. Obavezno prijavite:

• sve lijekove na recept i bez recepta
• vitamine, dodatke prehrani i biljne pripravke
• alergije na lijekove, lateks ili druge tvari
• ranije reakcije na anesteziju
• krvarenja, tromboze ili probleme sa zgrušavanjem
• nedavne infekcije, povišenu temperaturu ili kožne promjene oko operacijskog područja

Nemojte pretpostaviti da je neki pripravak “bezopasan” samo zato što je biljni ili prirodni. I takvi proizvodi mogu utjecati na krvarenje, tlak ili djelovanje anestezije.

Lijekovi: što obično treba uskladiti?

Jedan od najvažnijih dijelova pripreme za operaciju je pregled terapije. Nikada nemojte sami prekidati lijekove bez dogovora s liječnikom, ali pravodobno pitajte što trebate uzeti na dan zahvata, a što privremeno obustaviti.

Lijekovi koji često zahtijevaju posebnu pažnju

• lijekovi za razrjeđivanje krvi i antitrombotska terapija
• nesteroidni protuupalni lijekovi, ovisno o procjeni liječnika
• lijekovi za šećernu bolest
• lijekovi za tlak i srce
• dodaci poput ribljeg ulja, vitamina E ili nekih biljnih pripravaka

Za antikoagulanse i lijekove protiv zgrušavanja dobit ćete točne upute o tome kada ih treba obustaviti ili zamijeniti drugom terapijom. Kod lijekova za šećer na dan operacije često su potrebne posebne upute zbog posta i promjene prehrane. Ako uzimate inzulin ili tablete za dijabetes, obavezno tražite individualni plan.

Što je s redovnom terapijom?

Neki lijekovi se mogu uzeti s malim gutljajem vode na dan operacije, a neki ne. To odlučuje vaš liječnički tim. Ako vam nije jasno što učiniti, nazovite ambulantu ili provjerite pisane upute prije dolaska u bolnicu.

Prehrana, posta i hidratacija

Prije operacije dobit ćete upute kada trebate prestati jesti i piti. To je važno zbog sigurnosti anestezije. Slijedite točno vrijeme koje vam je dano i ne mijenjajte ga sami.

Nekoliko dana prije zahvata jedite uravnoteženo, pijte dovoljno tekućine i pokušajte održati stabilnu tjelesnu kondiciju. Ako ste pothranjeni ili imate slab apetit, recite to timu jer i to može utjecati na oporavak.

Priprema tijela za oporavak

Osim medicinskih pretraga, korisno je unaprijed pripremiti tijelo za poslijeoperacijsko razdoblje. Ako vam je liječnik savjetovao, nastavite s umjerenom aktivnošću i vježbama koje su vam preporučene prije operacije. Cilj nije forsiranje, nego održavanje što bolje pokretljivosti i snage.

Prestanak pušenja prije operacije može biti vrlo koristan, jer pušenje može otežati cijeljenje i povećati rizik od komplikacija. Ako vam treba pomoć, pitajte za program odvikavanja. Također, ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, liječnik može preporučiti postupno smanjenje težine prije zahvata, ako je to izvedivo i sigurno.

Što pripremiti kod kuće?

Dobro planiran povratak kući može olakšati prve tjedne nakon operacije. Prije zahvata organizirajte:

• osobu koja vam može pomoći prvih dana
• lak pristup najčešće korištenim stvarima bez saginjanja i penjanja
• uklanjanje prepreka na podu, poput tepiha i kablova
• dovoljno osvjetljenje, osobito noću
• stolicu ili podlogu za tuširanje prema potrebi
• odjeću i obuću koja se lako obuva i svlači

Ako će vam trebati pomagalo za hodanje, hodalica ili štake, provjerite imate li ih unaprijed i znate li ih koristiti. Upute za sigurno kretanje nakon operacije često se počinju davati još prije zahvata.

Dan prije i dan operacije

Dan prije zahvata provjerite imate li svu dokumentaciju, nalaze i osobne stvari koje bolnica traži. Tuširanje prema uputama može biti dio pripreme, a ponekad se preporučuje i posebna antiseptička priprema kože. Ne brijte područje operacije sami ako vam to nije izričito rečeno.

Na dan operacije dođite točno u dogovoreno vrijeme, bez šminke, lakova za nokte i nakita, ako ste tako dobili upute. Ponesite popis lijekova, kontakt osobe za hitne situacije i sve potrebne nalaze. Ako ste dobili naputak da ne pijete ni ne jedete određeno vrijeme, toga se strogo pridržavajte.

Na što posebno paziti?

Kontaktirajte svoj zdravstveni tim prije operacije ako razvijete temperaturu, infekciju mokraćnog sustava, kašalj, osip, ranu ili bilo kakav drugi znak bolesti. Također se javite ako ste slučajno uzeli lijek koji ste trebali obustaviti ili ako niste sigurni što ste trebali napraviti s terapijom.

Bolje je postaviti dodatno pitanje nego riskirati odgodu zahvata ili sigurnosni problem. Priprema za operaciju je zajednički proces između vas i tima koji vas liječi.

Sažetak

Priprema za operaciju zamjene zgloba obuhvaća pretrage, dogovor oko lijekova, poštivanje uputa o hrani i piću te organizaciju oporavka kod kuće. Kada na vrijeme prijavite sve bolesti, terapiju i moguće simptome, pomažete timu da planira zahvat sigurnije i preciznije.

Najvažnije je da sve upute dobijete izravno od svog liječnika i da ih slijedite točno onako kako su navedene. Tako ulazite u operaciju bolje pripremljeni i mirniji.

FAQ

Koje se pretrage rade prije zamjene zgloba?

Najčešće se rade krvne pretrage, pretrage zgrušavanja, EKG i po potrebi dodatni pregledi prema vašem zdravstvenom stanju.

Trebam li prestati uzimati sve lijekove prije operacije?

Ne. Neke lijekove treba nastaviti, a neke privremeno obustaviti ili prilagoditi. Upute morate dobiti od liječnika koji vodi zahvat.

Smijem li uzeti vitamine i biljne pripravke prije operacije?

To treba prijaviti liječniku jer neki dodaci mogu utjecati na krvarenje, tlak ili anesteziju. Nemojte ih uzimati bez provjere.

Što ako se razbolim neposredno prije operacije?

Ako dobijete temperaturu, infekciju ili drugi novi simptom, odmah obavijestite bolnicu. Ponekad je potrebno dodatno procijeniti je li zahvat siguran.

Kako mogu pripremiti dom za povratak nakon operacije?

Uklonite prepreke, osigurajte pomoć kod kuće, pripremite često korištene stvari na dohvat ruke i provjerite trebate li pomagalo za hodanje.