Ekcem ili psorijaza: kako ih razlikovati i što pomaže

Što su ekcem i psorijaza?

Ekcem i psorijaza su česte kronične kožne bolesti koje mogu uzrokovati crvenilo, suhoću, ljuskanje i svrbež. Iako se ponekad preklapaju u izgledu, riječ je o različitim stanjima i zato je važno znati što ih razlikuje. Pravilno prepoznavanje pomaže odabrati odgovarajuću njegu i liječenje.

Ekcem je skupni naziv za upalne promjene kože, a najčešći oblik je atopijski dermatitis. Psorijaza je autoimuna upalna bolest u kojoj se stanice kože prebrzo obnavljaju, što dovodi do zadebljanih, ljuskavih plakova.

Kako izgleda ekcem?

Ekcem se često očituje kao suha, nadražena i crvena koža koja jako svrbi. Osip može biti mjestimičan ili proširen, a kod nekih ljudi koža postaje ispucana, zadebljana ili vlažna zbog češanja.

Česte osobine ekcema

• izražen svrbež, često jači navečer ili noću
• suha, osjetljiva koža
• crvene ili smećkaste promjene
• moguće vlaženje, krastice ili pucanje kože
• često zahvaća pregibe laktova, koljena, vrat, šake i lice

Ekcem se može pogoršati zbog suhog zraka, znojenja, iritansa, stresa, alergena ili neprikladnih kozmetičkih proizvoda. Kod djece je čest, ali može potrajati i u odrasloj dobi.

Kako izgleda psorijaza?

Psorijaza se najčešće prepoznaje po jasno ograničenim, crvenim plakovima prekrivenima srebrnasto-bijelim ljuskama. Promjene su često deblje i čvršće od ekcema, a svrbež može biti prisutan, ali nije uvijek dominantan simptom.

Česte osobine psorijaze

• zadebljani plakovi s izraženim ljuskanjem
• oštre granice promjena
• najčešće zahvaća vlasište, laktove, koljena, križa i nokte
• moguće pucanje i bolnost kože
• ponekad promjene na noktima, poput točkica, zadebljanja ili odvajanja nokta

Psorijaza se može pojaviti u valovima, s razdobljima pogoršanja i smirenja. Neki je okidači, poput infekcija, stresa, ozljede kože, pušenja ili određenih lijekova, mogu pogoršati.

Glavne razlike: ekcem ili psorijaza?

Iako obje bolesti mogu uzrokovati crvenu i ljuskavu kožu, nekoliko je praktičnih razlika koje mogu pomoći u prepoznavanju.

• Svrbež: ekcem obično svrbi jače i češće.
• Izgled kože: kod ekcema je koža često suha i nadražena, a kod psorijaze deblja s jasno ograničenim plakovima.
• Ljuske: psorijaza često ima izražene srebrnaste ljuske.
• Mjesto pojave: ekcem je čest u pregibima i na licu, a psorijaza na laktovima, koljenima, vlasištu i noktima.
• Okidači: ekcem češće reagira na iritaciju i isušivanje, a psorijaza na upalne i imunološke okidače.

Važno je znati da se bolesti mogu preklapati, a kod nekih osoba prisutni su i ekcem i psorijaza. Zato se dijagnoza ne postavlja samo prema izgledu osipa, nego prema cjelokupnoj kliničkoj slici.

Kada treba potražiti liječnika?

Obratite se dermatologu ako osip traje dulje vrijeme, često se vraća, širi se ili ne reagira na osnovnu njegu. Pregled je posebno važan ako postoje promjene na noktima, bolne pukotine, sumnja na infekciju ili ako koža značajno utječe na san i svakodnevno funkcioniranje.

Liječnik može postaviti dijagnozu pregledom kože, a ponekad su potrebni dodatni testovi, primjerice ako postoji sumnja na alergiju, gljivičnu infekciju ili drugo kožno stanje.

Što pomaže kod ekcema?

Temelj liječenja ekcema je obnova kožne barijere i smanjenje nadražaja. To obično uključuje redovito mazanje emolijensima, izbjegavanje predugog i vrućeg tuširanja te korištenje blagih proizvoda za njegu.

Mjere koje mogu pomoći

• nanosite hidratantne kreme ili masti više puta dnevno, osobito nakon pranja
• birajte blage, bezmirisne proizvode
• izbjegavajte grebanje i nosite pamučnu odjeću
• ograničite kontakt s poznatim iritansima
• po potrebi liječnik može preporučiti lokalne protuupalne lijekove

Kod težih oblika ekcema liječnik može savjetovati ciljanu terapiju prema dobi, lokalizaciji i težini simptoma.

Što pomaže kod psorijaze?

Psorijaza se liječi prema opsegu i vrsti promjena. Uz lokalnu terapiju, važni su redovita njega kože i prepoznavanje okidača koji pogoršavaju stanje.

Mjere koje mogu pomoći

• redovito koristiti emolijense za smanjenje suhoće i ljuskanja
• ne skidati ljuske nasilno i ne češati plakove
• izbjegavati ozljede kože, jer mogu potaknuti nove promjene
• razgovarati s liječnikom o terapiji ako su promjene opsežne ili uporne
• razmotriti kontrolu čimbenika koji pogoršavaju stanje, poput stresa ili pušenja

Ovisno o jačini bolesti, dermatolog može preporučiti lokalne lijekove, fototerapiju ili sistemsku terapiju. Izbor liječenja ovisi o individualnoj procjeni i nije isti za svakoga.

Kako njegovati kožu svakodnevno?

Bez obzira radi li se o ekcemu ili psorijazi, nježna svakodnevna rutina može smanjiti nelagodu. Kožu perite mlakom vodom i blagim sredstvima, a nakon toga je nježno posušite tapkanjem. Emolijense nanosite čim prije nakon kupanja kako biste zadržali vlagu u koži.

Koristite odjeću koja ne nadražuje kožu i izbjegavajte pretjerano grijanje prostorija, jer suh zrak može pojačati tegobe. Ako vam određeni proizvodi, hrana ili situacije redovito pogoršavaju stanje, zabilježite ih i razgovarajte s liječnikom.

Česta pitanja i zablude

Mnogi misle da se ekcem i psorijaza mogu razlikovati samo po jednoj fotografiji s interneta, ali to nije pouzdano. Također, nije svaka suha i ljuskava koža automatski znak kronične bolesti. Ponekad je potrebna stručna procjena kako bi se isključila gljivična infekcija, kontaktni dermatitis ili druga stanja.

Zaključak

Ekcem ili psorijaza mogu se pojaviti sa sličnim simptomima, ali postoje važne razlike u izgledu, mjestu i ponašanju osipa. Ako kožne promjene traju, pogoršavaju se ili narušavaju kvalitetu života, najbolji je sljedeći korak pregled dermatologa. Pravodobna dijagnoza pomaže odabrati terapiju i svakodnevnu njegu koja najbolje odgovara vašoj koži.